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新北市建置腦中風緊急醫療處置網絡 3小時黃金治療時間分秒必爭

  腦中風高居國人十大死因第三位,每年奪走約一萬三千寶貴人命,及一萬七千人生活失能,癱臥在床、必須他人照料,是國人殘障第一要因,讓人聞之色變。新北市協同轄內8家急救責任醫院,建置每天24小時全年無休的腦中風緊急醫療處置網絡,要在3小時黃金治療時間內有效阻止癱瘓後遺症。

  副市長侯友宜表示,腦中風常病發突然,沒有特別明顯的徵兆,以致會讓人誤以為是身體一時不適,等到癱倒在地上,即使趕快送醫,重則危及生命,更多的是造成各種後遺症,因此有「閃靈殺手」的號稱。拆散不少幸福的家庭,對病人及家屬身心與經濟造成重大打擊。

  侯友宜說,中風可分為腦血管破裂的出血性中風,以及腦血管梗塞的缺血性腦中風。國內多家醫學中心統計,缺血性中風的比例高達80%,比出血性中風高出非常多。血栓溶解劑就是把堵住血管的血栓溶解掉,讓腦細胞重新得到血液供應,對急性缺血性中風的治療上,是一個重大的里程碑。

  臨床上,注射血栓溶解劑的病患在治療3個月後,可增加33%的機會復原到可獨立生活,甚至完全恢復正常。但靜脈血栓溶解劑要在發病的「3小時黃金治療時間」內,以及經神經專科醫師鑑別診斷確定,才能施打。

  侯友宜強調,影響缺血性中風後遺症有2大決定性因素,就是要在3個小時內被送到醫院確診,以及在這時間內神經專科醫師施打靜脈血栓溶解劑。但根據消防局資料,100到103年共4年期間,只有20至25%中風病人在3小時內到達醫院,且這些病人又只有20至25%施打靜脈血栓溶解劑。

  為了讓病人在黃金3個小時內順利施打靜脈血栓溶解劑,新北市衛生局從兩方面著手。一是結合轄內急救責任醫院,包含亞東、雙和、慈濟、淡水馬偕、新店耕莘、部立臺北醫院,以及汐止國泰與恩主公醫院等8家急救責任醫院,建置腦中風緊急醫療處置網絡,提供市民全年無休、每天24小時的最即時照顧。

  另一方面,與消防局合作並設計「靜脈注射血栓溶解劑治療急性腦中風」說明單張,當119救護車技術員抵達評估疑似腦中風時,立即無線電回報勤務中心,同時提供說明單張給予家屬。接獲通報的119勤務中心隨即通知就近的腦中風緊急醫療處置醫院,啟動醫療小組等候病患送達進行後續處置,分秒都不浪費。

  除了醫療端,民眾本身也是把握3小時黃金治療時間的關鍵。一發現家人有疑似腦中風的症狀時,不要自行前往就醫,請立即撥打119,由救護車協助送至就近的腦中風緊急醫療處置醫院。

  疑似腦中風的症狀是,突然嘴歪眼斜、臉部不對稱(Face),單側手臂無法舉起(Arm),口齒不清(Speek)等疑似中風症狀,務必要分秒必爭地緊急就醫(Time)。為方便記憶而將這4者各取其英文字首合稱FAST、快速。愈早就醫,治療效果愈好。

  至於預防之道,其實是最簡單,但也是最容易讓我們忽視的,就是規律的生活、有恆的運動、清淡的飲食、愉悅的心情、不抽菸、不酗酒等等,尤其是家人有中風病史的,更不能輕忽。

  對付腦中風,民眾可把握以下口訣:把握黃金3小時,立即撥打119,緊急處置莫遲疑,降低失能減負擔。

新北市腦中風緊急處置網絡醫院等相關訊息,請至衛生局官網http://www.health.ntpc.gov.tw/查詢。

新北市衛生局